云南怒江傈僳族自治州贡山独龙族怒族自治县认真贯彻落实中央、省健康扶贫系列政策，全面推进农村医疗设施建设和基本医保、大病保险，实施先诊疗后付费和“一站式”即时结算制度，开展建档立卡贫困户大病集中救治，让农村贫困人口能够“看得上病，看得起病，看得好病，少生病”，逐一破解因病致贫、因病返贫难题。

　　贡山县把健康扶贫作为重要内容，加快农村医疗卫生基础设施建设步伐，改善农村医疗卫生条件，缩小城乡卫生差距。全县26所村卫生室建筑面积均达到80平方米以上，配置了标准化医疗设备并接通了网络。乡村医生待遇由原来的每月750元提高到2750元以上，并明确乡村医生医疗保险、工伤保险、生育保险、养老保险缴纳政策，完善医疗风险共担机制，化解乡村医生的执业风险，提升乡村医生的安全感和获得感。

　　茨开镇丹珠村建档立卡贫困户余茂花8年前做了阑尾炎手术后，下地干活时不小心造成伤口破裂，一直无力医治。驻村扶贫工作队和乡村医生了解情况后，将她送到县人民医院做手术治疗。

　　“不需要交押金，住院费用报销90%以上，剩下的10%可以延迟支付。”余茂花说，多亏了健康扶贫系列政策，她要积极配合医生治疗，争取早日康复，回家发展生产。

　　近年来，贡山县不断加大投入，优化就诊流程，实施“先诊疗后付费”惠民举措，实行“一站式”即时结算，简化报销流程。开展贫困人群医疗救助扶持和大病专项集中救治工作。巧打政策“组合拳”，做到农村大病患者“一人一档一方案”，采取疾病预防、一次治愈、维持治疗、康复治疗等办法，为254人次贫困群众提供分类救治。同时，抓好重病、大病筛查工作，加大重点疾病防控工作力度和健康知识宣传普及，提升群众健康防病意识。

　　目前，贡山县基本医疗保险政策实现全覆盖。全县建档立卡贫困人口6355户19646人100%参加基本医保和大病保险。“一站式”即时结算累计受益贫困人口915人次，总报销比例达90%以上。实施了两轮对建档立卡贫困人口及非建档立卡贫困户的重病、大病筛查，15835人签约了家庭医生服务，因病返贫率由2017年的11.35%下降到5.10%。

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